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Découverte dans les années 1960, la clindamycine—une lincosamide active contre les bactéries anaérobies et certains cocci—est largement utilisée en antibiothérapie humaine pour les infections profondes et cutanées. Son mécanisme repose sur l’inhibition de la synthèse protéique par liaison au ribosome 50S.

Qu'est-ce que la clindamycine ?

La clindamycine est un antibiotique de la classe des lincosamides. Elle agit en bloquant la synthèse des protéines bactériennes, ce qui limite la multiplication des microorganismes sensibles.

Elle est particulièrement active contre de nombreuses bactéries anaérobies et certains cocci Gram positifs. Son efficacité est moindre sur la majorité des Gram négatifs. Elle peut être utilisée lorsque d’autres antibiotiques ne conviennent pas ou que des réactions allergiques limitent leur emploi.

Infections traitées

Elle est indiquée pour les infections cutanées et des tissus moux, ainsi que pour certaines infections intra-abdominales et odontogènes sensibles. Elle peut aussi être employée en gynécologie et dans les infections ostéo-articulaires lorsque l’agent causal est susceptible.

Elle peut être envisagée pour des infections respiratoires chez des patients allergiques à la pénicilline, ou lorsque les antibiotiques de première intention sont inadaptés. L’efficacité dépend des souches sensibles et du contexte clinique.

Guide pratique d’utilisation

Posologie typique chez l’adulte: 150 à 450 mg toutes les 6 à 8 heures; en voie intraveineuse, 600 à 900 mg toutes les 8 heures selon la gravité. La durée du traitement est définie par le médecin et adaptée à la réponse clinique.

Mode d’administration: avaler les comprimés avec un grand verre d’eau. La nourriture peut être prise selon tolérance; l’absorption reste satisfaisante. En cas d’oubli d’une dose, la reprendre dès que possible et poursuivre le schéma habituel. Si l’oubli coïncide avec l’heure de la dose suivante, sauter la dose oubliée et continuer. Ne pas doubler la dose pour compenser. Stockage: conserver à température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la lumière; ne pas utiliser après la date d’expiration et ne pas partager le médicament. Conservez-le dans l’emballage d’origine et hors portée des enfants.

Effets indésirables et précautions

Les effets indésirables les plus fréquents sont les nausées, la diarrhée légère, les douleurs abdominales et l’éruption cutanée. Des troubles plus rares peuvent inclure une candidose buccale, un goût métallique et des étourdissements. Des cas de colite associée à l’antibiothérapie existent; consultez immédiatement en présence d’une diarrhée abondante ou sanglante.

Prévenir et surveiller: informez votre médecin de tout antécédent d’allergie à la clindamycine ou à la lincomycine, d’affections hépatiques ou d’immunodépression. Évitez l’usage durant la grossesse ou l’allaitement sans avis médical. En cas de signes d’infection persistante ou d’apparition de réaction allergique sévère (gonflement, difficulté à respirer, éruption étendue), demandez une consultation d’urgence.

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Thomas Pelletier
Révisé médicalement par
Thomas Pelletier
Pharmacien agréé, chef du département de pharmacie